斜 视 

(Strabismus)

斜视是一种视觉缺陷，患者的眼睛会出现方向偏离并且瞄向不同的方向。如果双眼视觉的能力正常，两只眼睛会瞄准相同的目标。脑中的视觉部分会将两个画面融合成一个3 维影像 (three-dimensional picture)。

如果是在患有斜视的情形下转动一只眼睛，就会两个不同的画面传送到脑部。在幼儿时期，头脑会学习忽略来自方向偏离的眼睛之影像，并且只观看来自直向和视觉更好的眼睛之影像。这将导致失去深度(stereopsis) 和双眼视觉 (binocular vision) 的能力。

患上斜视的成年人经常会出现双重影像 (double vision/diplopia)，因为头脑已经被训练成接收来自两只眼睛的影像，而且不会忽略来自转动的眼睛之影像。异常的对准可能会导致视力下降或弱视。

对准失误通常是可以察觉的，并且会很快消失。其中一只眼睛可能被指示直视前方，而另一只眼睛则向内 (esotropia)、向外(exotropia)、向上 (hypertropia) 或向下(hypotropia) 转动。转动的眼睛可能偶尔会直视而直视的眼睛则可能转动。

两种最常见的斜视类型是：会聚性斜视和散开性斜视。

1) 会聚性斜视（内斜视/esotropia）显示向内转动的眼睛，而且也是婴儿最常见的斜视类型。患上内斜视的幼儿不会同时使用他们的眼睛。

2) 散开性斜视（外斜视/exotropia），或向外转动的眼睛，是另一种常见的斜视类型。这种斜视通常会在儿童注视远端物体时发生。
 

原因

斜视是发生在儿童身上的常见问题，但也可能发生在稍后的年龄。男女发生的比率是相等的，并且有家族倾向。然而，很多患上斜视者的亲属都没有这类问题。

导致斜视的确切原因尚未完全清楚。控制眼睛动作的六块眼部肌肉(extraocular muscles) 连系到每只眼睛的外部。在每一只眼睛中都有两块肌肉可以将眼睛向右或向左转动。另外四块肌肉将它向上或向下转动以及控制它的倾斜动作。若要使两只眼睛在单一目标上对齐和对焦，所有的眼部肌肉必须处于平衡状态，并且必须与另一只眼睛的反应肌肉协作。

眼部肌肉由脑控制，这也就是为什么患上可对脑部造成影响的疾病，如：大脑性瘫痪、唐氏综合征和脑瘤的儿童通常会有斜视的问题。


症状

斜视的主要症状是其中一只眼睛无法正视。年青人有时候在强烈的阳光下会有一只眼睛的眼珠偏视。深度感知能力的缺陷也是可以察觉的。患上斜视的成年人常常会有复视，即出现双重影像 (double vision/diplopia)。


诊断
 

您的医生将会向您要求完整的病历和执行身体检查，包括眼睛的检查。


治疗

斜视的治疗目标是保留视力、矫正偏斜的眼位，以及恢复双眼视觉的能力。根据斜视的导因而定，所采用的治疗可能包含使不平衡的眼部肌肉复位、割除白内障，或纠正其他可能会使眼睛转动的情况。

斜视的外科手术包括在覆盖眼部的组织上切一个小口，让眼科医生可以接触眼部肌肉的底层。要使哪一块眼部肌肉复位将取决于眼睛转动的方向。可能会需要同时在两只眼睛上进行外科手术。 如果是为儿童进行斜视外科手术，则需要全身麻醉。成年人则可以选择局部麻醉。复原时间会很快病可以在几天后恢复他们的正常活动。